作業依頼用フォーム

1. 以下のフォームより、作業依頼を承ります。
2. 必要事項を入力のうえ送信してください。

作業の種類	■ 無償作業（定期更新の契約の範囲内） 毎月の定期更新の依頼 ------------------------ ■ 有償作業（ホームページのスポット作業） 新規ページの作成 既存のページの内容変更（テキスト変更のみ） 既存のページの内容変更（画像差し替えを含む） 既存のページの内容変更（物撮り撮影を含む） 既存のページの内容変更（レイアウト変更を含む） CGIなどプログラムの設置 ------------------------ ■ 有償作業（DTP：オフセット印刷・プリンター出力/印刷を目的としたPDFの作成） チラシの作成（BK単色：オフセット印刷向けデーター作成） チラシの作成（BK単色：汎用プリンター出力向けデーター作成） チラシの作成（BK単色：出力用途のPDFの作成） チラシの作成（4色：オフセット印刷向けデーター作成） チラシの作成（4色：汎用プリンター出力向けデーター作成） チラシの作成（4色：出力用途のPDFの作成） ※ここで設定してる料金は、一般的な作業での料金です。 ※ご依頼の内容によっては増減します。
支払方法	銀行振込　※有償作業のみ
作業完了の希望日	月 日　 ※印刷の場合は納品日
貴社名/ご担当者
連絡用メールアドレス	確認用： （再度入力）
電話番号
住所	郵便番号： （数字7桁入力で以下自動入力されます） 都道府県： ▼選択 北海道青森県 岩手県宮城県 秋田県山形県 福島県茨城県 栃木県群馬県 埼玉県千葉県 東京都神奈川県 新潟県富山県 石川県福井県 山梨県長野県 岐阜県静岡県 愛知県三重県 滋賀県京都府 大阪府兵庫県 奈良県和歌山県 鳥取県島根県 岡山県広島県 山口県徳島県 香川県愛媛県 高知県福岡県 佐賀県長崎県 熊本県大分県 宮崎県鹿児島県 沖縄県
ご依頼の内容	※修正箇所を指定する場合は、 　該当するページのURLを記載してください。 　また、ページ内のどこの部分をどのように修正するのか、 　具体的な指示をお願いします。 　例：ページ中段の商品名「ABC」を「EFG」に変更。

 

個人情報の取扱いについて

1. ご記入いただいた個人情報は、ご注文内容の対応および確認のためのみに利用します。
2. また、この目的のためにお問い合わせの記録を残すことがあります。